导语：人们常说的肝癌，一般是指原发性肝癌，它是由于肝脏细胞发生改变而引起的，而非从别处转移。肝内很容易发生癌变，出现异常生长，无法控制，就会发生癌症。其主要症状为消化不良、腹胀、疼痛、消瘦、黄疸等。
01原发性肝癌发生的原因是什么？简单了解一下
1、原发肝癌的原因是什么？
肝硬化的病因与慢性肝脏疾病有关，大多数肝癌都有不同程度的肝硬化，病毒性肝炎(主要是乙型肝炎和丙型肝炎)，酗酒或长期大量饮酒史，其他因素可能与饮食习惯、生活习惯、环境、药物、寄生虫病、遗传等有关。
2、原发肝癌的危险因素是什么？
风险因素主要包括肝硬化、慢性病毒性肝炎、酗酒史、肝癌家族史、铁摄入量、毒素(黄曲霉毒素)。如果超过了50岁，应定期检查腹部B超和甲胎蛋白AFP，如果存在上述危险因素，应定期检查。
3、肝癌是否会传染？
HCC本身并不具有传染性；部分患者伴有病毒性肝炎、丙肝等，需要判断患者是否处于活动期，假如是活动期，病毒性肝炎可能通过母婴、血液和性接触传播。
4、原发肝癌会遗传吗？
虽然尚无确切结论，但若患有近亲，若怀疑为肝癌，应尽早就医。如果家族史超过50岁，建议对其进行一年肝超声AFP检查。
02怎样诊断该疾病？一起了解一下
1、原发肝癌需要怎样的检查？
甲胎蛋白：又称AFP，是一种可在血液中检测到的甲胎蛋白，在中国，原发性肝癌患者中，60%以上伴有AFP显著升高；影像学检查：超声、CT或磁共振等检查，一般能发现直径在1厘米以上的肿瘤，增强CT或磁共振分辨率及准确性较高。肝穿刺活检法：是在超声或CT引导下，从体外用一根细针穿刺至可疑部位，取一块或多块组织作病理检查，如发现癌细胞，可确诊肝癌。
2、要做肝脏穿刺活检，原发性肝癌有什么风险？
痛苦、感染、出血、转移种植。这里需要说明的是种植转移，即，在穿刺时，肿瘤细胞可能粘附在穿刺针表面或沿着穿刺针的通道移植到其他部位，这种风险的报道是不一的，约为1%~3%。
3、原发肝癌和肝占位是同一疾病吗？
肝占位只是广义上的说法。肝上有血管瘤、肝硬化结节、囊肿等，有时在超声下或普通CT下很难与肝癌鉴别，就会被笼统地、模糊地称为肝占位性病变。大多数肝占位病变，仍以良性病变为主，以血管瘤和囊肿为主。
4、能仅凭甲胎蛋白AFP升高诊断原发性肝癌吗？
肝细胞癌、妊娠期、畸胎瘤及活动性肝炎等疾病中，甲胎蛋白并非仅在肝癌时升高。因此假如甲胎蛋白轻微升高，也不必过度紧张，还需要做影像学检查。无异常者，需定期检查AFP及肝脏超声，如有肝癌高危，应每三个月进行一次检查。
03原发性肝癌该怎样治疗？简单了解一下
1、原发肝癌看哪些类别？
建议选择肝胆外科或普外科或肿瘤科。
2、治疗原发性肝癌的方法？
选择合适的治疗方案时，要根据肝癌的分期、肝功能、患者的一般状况、经济状况等综合考虑，选择手术、射频消融、介入栓塞、化疗、放疗、靶向治疗、肝移植等治疗方案。
3、原发肝癌要不要手术？
诊断出肝癌后，接着要弄清患者处于HCC的哪个阶段，这是因为患者的治疗阶段不同。在早期中期肝癌常规推荐手术治疗，但对某些小肝癌或病情不佳的患者，也可选择射频消融、介入等。
下面的情况建议进行手术治疗：
病情较好，无明显的心、肺、肾等重要器官损害；肝功能正常或轻微损伤(医生评定肝功能分级，位于Child-PughA级)或肝功能分级B级，经短期护肝治疗后恢复到A级；肝储备功能基本处于正常范围之内；无切除的肝外转移性肿瘤患者。
4、原发肝癌手术后还需要化疗，放射治疗吗？
HCC对于放化疗相对不敏感，目前还没有大量证据表明HCC患者在手术后进行放化疗的好处，例如可以减少复发或转移的几率。因此，手术后不推荐放化疗患者。但根据患者术后肝功能状况，可进行免疫治疗。
对不做根治手术的患者，即体内存在肿瘤病变的患者，可根据患者的身体状况、病变部位等因素，选择放疗、化疗或靶向治疗。
5、介入治疗原发性肝癌有？
肝细胞癌介入治疗包括灌注化疗和栓塞治疗；
灌流式化学疗法：通过动脉导管，经周围血管到达肿瘤供血的血管，将药物直接注入肿瘤组织，通过这种方法增加了肿瘤组织中药物的浓度，从而达到杀死肿瘤的目的。血栓治疗：将导管送到肿瘤的供血血管后，注入栓塞剂，阻断肿瘤供血，导致肿瘤组织因缺血坏死。
在临床上有时会有两种方法结合使用，以达到最大程度地杀死肿瘤的目的。
6、射频消融治疗原发性肝癌？
射频法主要是通过高温来快速杀灭局部肿瘤细胞，而高热则会使肿瘤周围的血管组织凝固，形成一条分隔带，使血管无法向肿瘤供血，逐渐「饿死」肿瘤。肿瘤直径≤5cm或直径≤3cm的单发结节(3个以内)，无血管、胆管侵犯或远处转移，早期肝功能良好者，射频消融是除手术外的最佳选择。
7、原发性肝癌的靶向治疗是什么？
也就是说，有的药物可以定向杀伤肝癌细胞，就像枪靶一样精确，所以称为靶向治疗。多吉美是目前国内已批准的治疗肝癌的靶向药物，索拉菲尼(多吉美)是一种副作用小、有效率高的口服药物，适合晚期病人使用。
该药的生产厂家与中华慈善总会有协议，符合一定条件的患者，在购买一定疗程的药品后，可赠送给。此外，还有新的靶向治疗药物正处于临床试验阶段，符合条件的部分患者可参加药物临床试验，免费获得最新的靶向治疗药物，具体医院咨询。
8、肝癌术后多久复查一次？
HCC术后复查的时间要看分期、治疗方案的选择，以及疗效的评估，一般不宜间隔太长，一般建议在两年内每3个月复查一次，两年后再进行一次。在这种情况下，如果出现不舒服的情况，可以去看医生。
9、肝癌手术后要复查哪些项目？
HCC手术后的检查项目有：体格检查；血常规、肝功、肾功、甲胎蛋白(AFP)等；肝脏超声、CT、磁共振等检查项目。要根据患者的具体情况，适当调整检查项目。
结语：不吃发霉食品和饮用容易被藻类污染的池塘水，避免接触有毒物质，预防肝脏寄生虫病。调节饮食，少吃高脂肪、油腻的食物，多吃富含维生素和纤维素的水果、蔬菜等。适当地锻炼，特别是对肥胖的人来说，可以减少癌症的发病率。
